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MMWR(2019年9月20日,27日)

7 感染症 5 トピックス 2019.09.27

CDC発刊のMMWRのハイライトをご報告申し上げます。
2週分まとめて配信させていただきます。

MMWR:September 20, 2019 / No. 37

URL:https://www.cdc.gov/mmwr/index2019.html

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1. 男性同士で性行為をする者(MSM)のHIV曝露前予防(PrEP)における人種・民族格差(米国都市部、2017年)
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6837a2.htm?s_cid=mm6837a2_e&deliveryName=USCDC_921-DM9093
PrEPはすべての人種/民族グループで認知度が高かったが、過去1年以内に医療提供者とPrEPについて検討もしくは実際にPrEPを行った黒人およびヒスパニック系MSMの割合は、白人MSMよりも低かった。

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MMWR:September 27, 2019 / No. 38

URL:https://www.cdc.gov/mmwr/index2019.html

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1. 人工石材製造労働者における重度の珪肺症(米国カリフォルニア州、コロラド州、テキサス州、ワシントン州、2017年)
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6838a1.htm?s_cid=mm6838a1_e&deliveryName=USCDC_921-DM9576
4州の石造労働者の間で、2人の死亡者を含む18人の珪肺症が報告されている。
数人の患者は、自己免疫疾患および潜在性結核感染症も合併していた。

2. 全身性エリテマトーデスの有無とオピオイド使用(ミシガン州、2014-2015年)
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6838a2.htm?s_cid=mm6838a2_e&deliveryName=USCDC_921-DM9576
ミシガン州コホート対象者のうち、143人(31%)のSLE患者と15人(8%)のSLE非患者が処方オピオイドを使用していた(p<0.01)。
SLE患者に対するエビデンスが不十分にもかかわらず、コホート対象SLE患者のうち約3分の1は処方オピオイドを使用し、そのうち約3分の2は1年以上使用していた。
救急部門の使用は、処方オピオイド使用の増加と関連していた。

3. ポリオウイルス封じ込めの実現に向けた進捗(全世界、2018-2019年)
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6838a3.htm?s_cid=mm6838a3_e&deliveryName=USCDC_921-DM9576
26か国が、ポリオウイルス2型物質を保存するために74箇所の必須施設を指定しており、これらの国は2019年末までに認証プロセスを開始する必要がある。
野生型ポリオウイルス3型根絶の証明およびワクチン由来ポリオウイルス2型アウトブレイクに対応する一価経口ポリオウイルス2型の製造拡大に伴い、必須施設の指定数は増えるだろう。

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(感想)
2週分まとめたら、範囲が広すぎて、感想をまとめるのが難しくなりました。
人種や場所を問わず曝露前予防、保護具の使用、治療などの健康行動が広がるためには、気の遠くなるような時間と努力が必要とされそうです。

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CDCホームページ:https://www.cdc.gov/
バックナンバー:http://www.cdc.gov/mmwr/mmwr_wk/wk_pvol.html

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岩手医科大学 衛生学公衆衛生学講座
田鎖 愛理


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